ماهي الدوالي وماهي أسبابها وماكيفيه علاجها

بقلم  سمير الشرنوبي

من الحالات المرضية الي بتتشكل بدون ألم بالبداية ... وبتأثر عالناحية الشكلية للساق... ولكن بعد فترة ممكن نلاحظ ألم كبير او تورم بسبب تطور الحالة.... هي الأعراض الي منصادفا كتير عند مرضى الدوالي ....

رح خصص موضوعي اليوم عن الدوالي وحصرا دوالي الساق ونركز عالوقاية والعلاج .... بتمنى الفائدة للجميع .......

.................................

الدوالي Varicose Viens

**********************

• هو وضع تكون فيه الأوردة متوسعة ومحتقنة....من الممكن أن تظهر الدوالي في جميع اوردة الجسم ولكنها تصيب اوردة الساقين في الغالب وحتى منطقة الكاحل وذلك لان المشي والوقوف يزيد الضغط على اوردة الطرف السفلي من الجسم

• تظهر على شكل شعيرات دموية صغيرة تحت الجلد وقد تكون حمراء رفيعة او خطوط زرقاء او بنفسجية متعرجة مثل شبكة العنكبوت

• ظهورها لايعني مشكلة صحية كبيرة ولكنها تسبب الم وثقل بالساق

• في الأوردة عندما تفشل الصمامات في عملها يحصل ارتجاع الدم بالاوردة بسبب الجاذبية الأرضية ويحصل احتقان الدم وتتحدد الأوردة السطحية وفروعها وتظهر الدوالي في الساق تحت الجلد (حيث الأوعية الدموية نوعان الشرايين والاوردة ... حيث الأوردة لها جدار خفيف وتنضغط عند تقلص العضلات المحيطة بها مما يدفع الدم نحو الأعلى باتجاه القلب وتمنع الصمامات الموجودة بالاوردة من عودة الدم نحو الأسفل )

• تظهر الدوالي باللون الأزرق البنفسجي لان الأوردة تكون محملة بالدم القاتم الغير مؤكسج

........................

أسباب وعوامل الخطر للاصابة بالدوالي :

1. التقدم بالعمر :حيث تفقد الأوردة ليونتها والصمامات في الأوردة تصبح أضعف

2. الحمل :حيث يزداد حجم الدم بالجسم خلال الحمل ويقل نقله من الساقين إلى الحوض مما يسبب توسع اوردة الساقين حيث يزداد سوء في الأشهر الأخيرة من الحمل ولكنها عادة تتحسن خلال الأشهر الثلاث الأولى بعد الولادة بدون علاج

3. الجنس:النساء اكتر عرضة للإصابة بالدوالي من الرجال /التغيرات الهرمونية خلال الحمل/فترة ماقبل الحيض /فترة سن اليأس /موانع الحمل /كلها تشكل عوامل خطر للاصابة بالدوالي حيث الهرمونات الأنثوية تميل إلى أن تسبب ارتخاء جدران الأوردة

4. عوامل وراثية

5. السمنة الزائدة

6. المهن التي تتطلب الوقوف أو الجلوس المستمر لفترة طويلة

..............

مضاعفات الدوالي نادرة فقد تسبب جلطات دموية

..............

اعراض الإصابة بالدوالي :

.......................

1. الشعور بألم اوثقل في الساقين

2. حرقة/ تشنج عضلات الساق وتورم اسفل الساق

3. زيادة الألم بعد الجلوس او الوقت لفترات طويلة

4. تقرحات في الجلد بالقرب من الكاحل هنا يستدعي العلاج السريع خوفا من مرض خطير بالاوعية الدموية

........................

التشخيص :

يتم بالفحص السريري والفحص المفصل بالأشعة الصوتية(دوبلر )وهنا يتم تحديد وضع الأوردة والصمامات ووجود خثرات واتخاذ الاحتياط المناسب

..................................

**الكشف مبكرا عن الدوالي والوقاية هي الخطوة الأساسية المتبعة لمنع حدوث الدوالي او تطور الحالة

حيث يتضمن العلاج والوقاية المراحل التالية :

*******************************

1- الرعاية الذاتية :

• ممارسة التمارين الرياضية

• تخفيف الوزن

• تجنب الملابس الضيقة

• رفع الساقين وتجنب الوقوف والجلوس لفترات طويلة

• استخدام الجوارب المطاطية والملازمة باستخدامها

2- في حال عدم نجاعة العلاج والوقاية يتم اللجوء إلى الجراحة بالليزر حيث العلاج الجراحي لايتطلب الرقود في المشفى

.............................

بالنسبة للجوارب المطاطية تعتبر الخطوة الأولى قبل اي علاج آخر ويتم ارتدائها طوال اليوم بحيث تكون ملفوفة حول الساق وتشكل ضغطا عليها مما يساهم في دفع الدم في الأوردة ومنع عودته للاسفل

حيث تلبس صباحا وتنزع قبل النوم ولايجب ان يقف المريض قبل لبس الجوراب.

........................

يمكن اللجوء إلى العلاج النباتي التي أعطت فعالية كبيرة في كثير من الحالات وأذكر منها :

• مسح الدوالي بخل التفاح عدة مرات باليوم وايضا شرب كأس ماء دافئ مضاف لها نصف ملعقة من الخل مرتين كل يوم حتى التخلص من الدوالي بشكل كامل .

..........................................

هدول أهم المعلومات الأساسية حول موضوع الدوالي وبرجع بذكر ان الوقاية. أساسية لمنع حدوث او تطور الدوالي ...... بتمنى الصحة للجميع .....